INT 0123
INT 0123 (Radiation Therapy Oncology Group 94-05) phase III trial of combined-modality therapy for esophageal cancer: high-dose versus standard-dose radiation therapy
Фаза IIIN = 236NCT00002631
- Популяция
- Плоскоклеточный рак или аденокарцинома пищевода клинической стадии T1–T4, N0/1, M0, отобранные для нехирургического подхода
- Дизайн
- Рандомизированное исследование III фазы четырех ежемесячных циклов фторурацила (1000 мг/м2/24 часа в течение 4 дней) и цисплатина (75 мг/м2 болюсом в день 1) с одновременной лучевой терапией 64,8 Гр (высокая доза) в сравнении с 50,4 Гр (стандартная доза). Рандомизированы 236 пациентов, 218 подходили по критериям; исследование остановлено после промежуточного анализа. Медиана наблюдения 16,4 месяца для всех пациентов и 29,5 месяца для оставшихся в живых. Номер в регистре исследований в PubMed не указан. В записи ClinicalTrials.gov NCT00002631 (RTOG-9405, вторичный идентификатор INT-0123) указан ожидаемый набор 298 — запланированная цель; в публикации рандомизированы 236.
- Группы
- Лучевая терапия в стандартной дозе (контроль): Фторурацил и цисплатин с одновременной лучевой терапией 50,4 Гр
- Лучевая терапия в высокой дозе (эксперимент): Фторурацил и цисплатин с одновременной лучевой терапией 64,8 Гр
- Авторы
- Minsky BD, Radiation Therapy Oncology Group
Δ медианы (OS)−5,1 мес.Δ OS через 24 мес.−9 п.п.
Показать цифры
| Конечная точка | Анализ | Лучевая терапия в высокой дозе | Лучевая терапия в стандартной дозе | Эффект |
|---|---|---|---|---|
| OS218 пациентов, подходивших по критериям | промежуточный анализMinsky 2002 | медиана 13 месяцев; 31% через 2 года | медиана 18,1 месяца; 40% через 2 года | В аннотации сказано, что значимой разницы не было, значение P и отношение рисков не приведены. Местная/регионарная неудача и персистенция заболевания: 56% (высокая доза) против 52% (стандартная доза). Смерти, связанные с лечением: 11 в группе высокой дозы и 2 в группе стандартной дозы; 7 из 11 — у пациентов, получивших 50,4 Гр или меньше. |
| Конечная точка | Анализ | Лучевая терапия в высокой дозе | Лучевая терапия в стандартной дозе | Эффект |
|---|---|---|---|---|
| OS218 пациентов, подходивших по критериям | промежуточный анализMinsky 2002 | медиана 13 месяцев; 31% через 2 года | медиана 18,1 месяца; 40% через 2 года | В аннотации сказано, что значимой разницы не было, значение P и отношение рисков не приведены. Местная/регионарная неудача и персистенция заболевания: 56% (высокая доза) против 52% (стандартная доза). Смерти, связанные с лечением: 11 в группе высокой дозы и 2 в группе стандартной дозы; 7 из 11 — у пациентов, получивших 50,4 Гр или меньше. |
- Лучевая терапия в высокой дозе (эксперимент)
- Лучевая терапия в стандартной дозе (контроль)
Кривые, построенные только по медиане, исходят из постоянного риска (экспоненциальная модель) и плохо описывают плато, которые наблюдаются, например, при некоторых видах иммунотерапии.
Таблица данных (модельные значения)
| Месяцы | Лучевая терапия в высокой дозе | Лучевая терапия в стандартной дозе |
|---|---|---|
| 0 | 100,0% | 100,0% |
| 11 | 55,6% | 65,6% |
| 23 | 29,3% | 41,4% |
| 34 | 16,3% | 27,2% |
| 45 | 9,1% | 17,8% |