Перейти к содержимому
Bending the Curve Trial by Trial
?EN

SOLO2/ENGOT-Ov21

Olaparib tablets as maintenance therapy in patients with platinum-sensitive, relapsed ovarian cancer and a BRCA1/2 mutation (SOLO2/ENGOT-Ov21): a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial

Фаза IIIN = 295NCT01874353

Популяция
Платиночувствительный рецидивирующий серозный высокой степени злокачественности или эндометриоидный рак яичников с мутацией BRCA1/2, не менее двух предшествующих режимов на основе платины, ответ на последний
Дизайн
Международное многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование III фазы. Пациентки с платиночувствительным рецидивирующим серозным высокой степени злокачественности или эндометриоидным раком яичников (включая первичный рак брюшины и рак маточной трубы) и мутацией BRCA1/2, статусом по ECOG 0–1 и не менее чем двумя предшествующими режимами с платиной, ответившие на последний режим с платиной, были рандомизированы 2:1 к таблеткам олапариба 300 мг два раза в сутки или плацебо. Первичная конечная точка — ВБП по оценке исследователя.
Первичная конечная точка
PFS
Группы
  • Таблетки олапариба (эксперимент, n = 196): Олапариб 300 мг (две таблетки по 150 мг) два раза в сутки
  • Плацебо (контроль, n = 99): Соответствующие таблетки плацебо
Авторы
Pujade-Lauraine E
PFSОР 0,30 (95% ДИ 0,22–0,41)Δ медианы (PFS)+13,6 мес.OSОР 0,74 (95% ДИ 0,54–1,00)Δ медианы (OS)+12,9 мес.
Показать цифры
Результаты, опубликованные для SOLO2/ENGOT-Ov21
Конечная точкаАнализТаблетки олапарибаПлацебоЭффект
PFSпервичный анализPujade-Lauraine 2017медиана 19,1 месяца (16,3–25,7)медиана 5,5 месяца (5,2–5,8)ОР 0,30 (95% ДИ 0,22–0,41)p < 0,0001Оценка исследователем. Одна пациентка в группе олапариба рандомизирована по ошибке.
OSВсе рандомизированные пациентки (анализ по группам рандомизации)окончательный анализPoveda 2021медиана 51,7 месяца (41,5–59,1)медиана 38,8 месяца (31,4–48,6)ОР 0,74 (95% ДИ 0,54–1,00)p = 0,054Без поправки на 38% пациенток в группе плацебо, получивших последующую терапию ингибитором PARP. Медиана наблюдения 65,7 месяца при олапарибе и 64,5 месяца при плацебо. Авторы указывают, что статистическая значимость не достигнута.
Результаты, опубликованные для SOLO2/ENGOT-Ov21
Конечная точкаАнализТаблетки олапарибаПлацебоЭффект
PFSпервичный анализPujade-Lauraine 2017медиана 19,1 месяца (16,3–25,7)медиана 5,5 месяца (5,2–5,8)ОР 0,30 (95% ДИ 0,22–0,41)p < 0,0001Оценка исследователем. Одна пациентка в группе олапариба рандомизирована по ошибке.
OSВсе рандомизированные пациентки (анализ по группам рандомизации)окончательный анализPoveda 2021медиана 51,7 месяца (41,5–59,1)медиана 38,8 месяца (31,4–48,6)ОР 0,74 (95% ДИ 0,54–1,00)p = 0,054Без поправки на 38% пациенток в группе плацебо, получивших последующую терапию ингибитором PARP. Медиана наблюдения 65,7 месяца при олапарибе и 64,5 месяца при плацебо. Авторы указывают, что статистическая значимость не достигнута.
Отношение рисков (95% ДИ) по конечным точкам. Значения ниже 1 говорят в пользу экспериментальной группы.
PFSOS0,512◀ экспериментконтроль ▶
Таблица данных
Конечная точкаОР95% ДИ
PFS0,30,22–0,41
OS0,740,54–1
Иллюстрация — смоделировано по опубликованным значениям, не данные исследования. PFS, первичный анализ.
0%25%50%75%100%010203040Месяцы (по модели)
  • Таблетки олапариба (эксперимент)
  • Плацебо (контроль)

Кривые, построенные только по медиане, исходят из постоянного риска (экспоненциальная модель) и плохо описывают плато, которые наблюдаются, например, при некоторых видах иммунотерапии.

Таблица данных (модельные значения)
МесяцыТаблетки олапарибаПлацебо
0100,0%100,0%
1264,7%22,0%
2441,9%4,9%
3627,1%1,1%
4817,5%0,2%
Иллюстрация — смоделировано по опубликованным значениям, не данные исследования. OS, окончательный анализ.
0%25%50%75%100%020406080100120Месяцы (по модели)
  • Таблетки олапариба (эксперимент)
  • Плацебо (контроль)

Кривые, построенные только по медиане, исходят из постоянного риска (экспоненциальная модель) и плохо описывают плато, которые наблюдаются, например, при некоторых видах иммунотерапии.

Таблица данных (модельные значения)
МесяцыТаблетки олапарибаПлацебо
0100,0%100,0%
3265,1%56,5%
6541,8%31,3%
9727,2%17,7%
12917,7%10,0%
Первичная публикация: Pujade-Lauraine E, Ledermann JA, Selle F, Gebski V, Penson RT, Oza AM, et al. Olaparib tablets as maintenance therapy in patients with platinum-sensitive, relapsed ovarian cancer and a BRCA1/2 mutation (SOLO2/ENGOT-Ov21): a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017;18(9):1274-1284. PubMedDOI

Встречается в

Источники

  1. Pujade-Lauraine E, Ledermann JA, Selle F, Gebski V, Penson RT, Oza AM, et al. Olaparib tablets as maintenance therapy in patients with platinum-sensitive, relapsed ovarian cancer and a BRCA1/2 mutation (SOLO2/ENGOT-Ov21): a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2017;18(9):1274-1284.

    PubMedDOI

  2. Poveda A, Floquet A, Ledermann JA, Asher R, Penson RT, Oza AM, et al. Olaparib tablets as maintenance therapy in patients with platinum-sensitive relapsed ovarian cancer and a BRCA1/2 mutation (SOLO2/ENGOT-Ov21): a final analysis of a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol. 2021;22(5):620-631.

    PubMedDOI