Перейти к содержимому
Bending the Curve Trial by Trial
?EN

N0147

A Randomized Phase III Trial of Oxaliplatin (OXAL) Plus 5-Fluorouracil (5-FU)/Leucovorin (CF) With or Without Cetuximab (C225) After Curative Resection for Patients With Stage III Colon Cancer

Фаза IIIN = 2 686NCT00079274

Популяция
2686 пациентов в возрасте 18 лет и старше; 1863 с опухолями KRAS дикого типа на момент промежуточного анализа (планировалось 2070), 717 с мутантным KRAS и 106 с неопределенным статусом KRAS. На ClinicalTrials.gov указано большее фактическое число включенных (3397).
Дизайн
Рандомизированное исследование III фазы в Северной Америке: 12 циклов mFOLFOX6 раз в две недели с цетуксимабом или без него после резекции рака ободочной кишки III стадии; статус KRAS определяли централизованно. Исследование остановлено после запланированного промежуточного анализа при достижении 48% предсказанного числа событий у пациентов с KRAS дикого типа. Первичная конечная точка — безрецидивная выживаемость у пациентов с KRAS дикого типа.
Первичная конечная точка
DFS
Группы
  • mFOLFOX6 (контроль): 12 циклов mFOLFOX6 раз в две недели
  • mFOLFOX6 плюс цетуксимаб (эксперимент): 12 циклов mFOLFOX6 раз в две недели плюс цетуксимаб
Авторы
Alberts SR
DFSОР 1,21 (95% ДИ 0,98–1,49)Δ DFS через 36 мес.−3,1 п.п.DFSОР 1,12 (95% ДИ 0,86–1,46)Δ DFS через 36 мес.−2,1 п.п.Δ Grade 3 or worse adverse events+20,2 п.п.
Показать цифры
Результаты, опубликованные для N0147
Конечная точкаАнализmFOLFOX6 плюс цетуксимабmFOLFOX6Эффект
DFSПациенты с опухолями KRAS дикого типа (1863 на момент промежуточного анализа)первичный анализмедиана наблюдения: 28 месяцевAlberts 201271,5% через 3 года74,6% через 3 годаОР 1,21 (95% ДИ 0,98–1,49)p = 0,08Отношение рисков выше 1 указывает на численно более короткую БРВ при применении цетуксимаба. Исследование остановлено после запланированного промежуточного анализа при достижении 48% предсказанного числа событий (246 из 515).
DFSПациенты с опухолями с мутантным KRAS (717)эксплораторный анализмедиана наблюдения: 28 месяцевAlberts 201265% через 3 года67,1% через 3 годаОР 1,12 (95% ДИ 0,86–1,46)p = 0,38
Grade 3 or worse adverse eventsВсе пациенты (среди всех пациентов, как указано в резюме статьи)первичный анализAlberts 201272,5%52,3%p < 0,001Отношение шансов 2,4 (95% ДИ от 2,1 до 2,8) для цетуксимаба по сравнению с одним mFOLFOX6. Не завершили 12 циклов 33% против 23% (p < 0,001).
Результаты, опубликованные для N0147
Конечная точкаАнализmFOLFOX6 плюс цетуксимабmFOLFOX6Эффект
DFSПациенты с опухолями KRAS дикого типа (1863 на момент промежуточного анализа)первичный анализмедиана наблюдения: 28 месяцевAlberts 201271,5% через 3 года74,6% через 3 годаОР 1,21 (95% ДИ 0,98–1,49)p = 0,08Отношение рисков выше 1 указывает на численно более короткую БРВ при применении цетуксимаба. Исследование остановлено после запланированного промежуточного анализа при достижении 48% предсказанного числа событий (246 из 515).
DFSПациенты с опухолями с мутантным KRAS (717)эксплораторный анализмедиана наблюдения: 28 месяцевAlberts 201265% через 3 года67,1% через 3 годаОР 1,12 (95% ДИ 0,86–1,46)p = 0,38
Grade 3 or worse adverse eventsВсе пациенты (среди всех пациентов, как указано в резюме статьи)первичный анализAlberts 201272,5%52,3%p < 0,001Отношение шансов 2,4 (95% ДИ от 2,1 до 2,8) для цетуксимаба по сравнению с одним mFOLFOX6. Не завершили 12 циклов 33% против 23% (p < 0,001).
Отношение рисков (95% ДИ) по конечным точкам. Значения ниже 1 говорят в пользу экспериментальной группы.
DFSDFS0,512◀ экспериментконтроль ▶
Таблица данных
Конечная точкаОР95% ДИ
DFS1,210,98–1,49
DFS1,120,86–1,46
Первичная публикация: Alberts SR, Sargent DJ, Nair S, Mahoney MR, Mooney M, Thibodeau SN, et al. Effect of oxaliplatin, fluorouracil, and leucovorin with or without cetuximab on survival among patients with resected stage III colon cancer: a randomized trial. JAMA. 2012;307(13):1383-93. PubMedDOI

Встречается в

Источники

  1. Alberts SR, Sargent DJ, Nair S, Mahoney MR, Mooney M, Thibodeau SN, et al. Effect of oxaliplatin, fluorouracil, and leucovorin with or without cetuximab on survival among patients with resected stage III colon cancer: a randomized trial. JAMA. 2012;307(13):1383-93.

    PubMedDOI