KRYSTAL-12
Phase 3 Study of MRTX849 (Adagrasib) vs Docetaxel in Patients With Advanced Non-Small Cell Lung Cancer With KRAS G12C Mutation
Фаза IIIN = 453NCT04685135
- Популяция
- Местнораспространенный или метастатический немелкоклеточный рак легкого с мутацией KRAS G12C, ранее леченный и химиотерапией на основе препаратов платины, и терапией анти-PD-1 или анти-PD-L1
- Дизайн
- Рандомизированное (2:1) открытое исследование III фазы в 230 центрах в 22 странах: адаграсиб 600 мг внутрь два раза в сутки против доцетаксела 75 мг/м² внутривенно каждые 3 недели при местнораспространенном или метастатическом немелкоклеточном раке легкого с мутацией KRAS G12C, ранее леченном химиотерапией на основе препаратов платины и терапией анти-PD-1 или анти-PD-L1. Первичная конечная точка — выживаемость без прогрессирования по слепой независимой центральной экспертизе.
- Первичная конечная точка
- PFS
- Группы
- Доцетаксел (контроль, n = 152): Доцетаксел 75 мг/м² внутривенно каждые 3 недели
- Адаграсиб (эксперимент, n = 301): Адаграсиб 600 мг внутрь два раза в сутки
- Авторы
- Barlesi F
PFSОР 0,58 (95% ДИ 0,45–0,76)Δ медианы (PFS)+1,7 мес.
Показать цифры
| Конечная точка | Анализ | Адаграсиб | Доцетаксел | Эффект |
|---|---|---|---|---|
| PFSВБП по оценке слепой независимой центральной экспертизы | первичный анализмедиана наблюдения: 7,2 месяцаBarlesi 2025 | медиана 5,5 месяца (4,5–6,7) | медиана 3,8 месяца (2,7–4,7) | ОР 0,58 (95% ДИ 0,45–0,76)p < 0,0001 |
| Конечная точка | Анализ | Адаграсиб | Доцетаксел | Эффект |
|---|---|---|---|---|
| PFSВБП по оценке слепой независимой центральной экспертизы | первичный анализмедиана наблюдения: 7,2 месяцаBarlesi 2025 | медиана 5,5 месяца (4,5–6,7) | медиана 3,8 месяца (2,7–4,7) | ОР 0,58 (95% ДИ 0,45–0,76)p < 0,0001 |
Таблица данных
| Конечная точка | ОР | 95% ДИ |
|---|---|---|
| PFS | 0,58 | 0,45–0,76 |
- Доцетаксел (контроль)
- Адаграсиб (эксперимент)
Кривые, построенные только по медиане, исходят из постоянного риска (экспоненциальная модель) и плохо описывают плато, которые наблюдаются, например, при некоторых видах иммунотерапии.
Таблица данных (модельные значения)
| Месяцы | Доцетаксел | Адаграсиб |
|---|---|---|
| 0 | 100,0% | 100,0% |
| 3 | 57,9% | 68,5% |
| 7 | 27,9% | 41,4% |
| 10 | 16,1% | 28,4% |
| 14 | 7,8% | 17,1% |