Перейти к содержимому
Bending the Curve Trial by Trial
?EN

ICON8

Weekly dose-dense chemotherapy in first-line epithelial ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal carcinoma treatment (ICON8): primary progression free survival analysis results from a GCIG phase 3 randomised controlled trial

Фаза IIIN = 1 566NCT01654146

Популяция
Женщины с впервые диагностированным эпителиальным раком яичников, маточной трубы или первичным раком брюшины стадии IC–IV по FIGO, преимущественно европейки
Дизайн
Исследование III фазы. Женщины с впервые диагностированным эпителиальным раком яичников стадии IC–IV по FIGO были случайным образом распределены в группу 1 (карбоплатин AUC 5 или 6 плюс паклитаксел 175 мг/м2 каждые 3 недели), группу 2 (карбоплатин AUC 5 или 6 каждые 3 недели плюс паклитаксел 80 мг/м2 еженедельно) или группу 3 (карбоплатин AUC 2 плюс паклитаксел 80 мг/м2 еженедельно) после немедленной первичной операции или перед неоадъювантной химиотерапией с отсроченной первичной операцией. Соосновные исходы — выживаемость без прогрессирования и общая выживаемость; мощность рассчитана на выявление отношения рисков 0,75 по ВБП. 1 566 женщин были случайным образом распределены в период с 6 июня 2011 г. по 28 ноября 2014 г.; анализы по назначенному лечению. Размеры групп приведены по полному тексту в открытом доступе. ClinicalTrials.gov указывает ожидаемое включение 1 485. Общая выживаемость была соосновным исходом; в этой статье по первичной ВБП сообщается только о предварительных данных по общей выживаемости.
Первичная конечная точка
PFS, OS
Группы
  • Группа 1: карбоплатин и паклитаксел каждые 3 недели (контроль, n = 522): Карбоплатин AUC 5 или 6 плюс паклитаксел 175 мг/м2 каждые 3 недели
  • Группа 2: карбоплатин каждые 3 недели и еженедельный паклитаксел (эксперимент, n = 523): Карбоплатин AUC 5 или 6 каждые 3 недели плюс паклитаксел 80 мг/м2 еженедельно
  • Группа 3: еженедельные карбоплатин и паклитаксел (эксперимент, n = 521): Карбоплатин AUC 2 плюс паклитаксел 80 мг/м2 еженедельно
Авторы
Clamp AR, GCIG
Δ медианы (PFS)+3,1 мес.
Показать цифры
Результаты, опубликованные для ICON8
Конечная точкаАнализГруппа 2: карбоплатин каждые 3 недели и еженедельный паклитаксел / Группа 3: еженедельные карбоплатин и паклитакселГруппа 1: карбоплатин и паклитаксел каждые 3 неделиЭффект
PFSпервичный анализClamp 2019медиана 20,8 месяцамедиана 17,7 месяцаp = 0,35 (group 2 vs 1); 0.51 (group 3 vs 1)В аннотации приведены медианы с межквартильными размахами (межквартильный размах от 10,6 до не достигнута, 11,9–59,0 и 12,0–54,0 месяца), а не доверительные интервалы. Первичное сравнение в аннотации использовало ограниченное среднее время выживаемости: 24,4 месяца (97,5% ДИ 23,0–26,0) в группе 1, 24,9 (24,0–25,9) в группе 2 и 25,3 (23,9–26,9) в группе 3. Данные проанализированы к февралю 2017 г., когда прогрессирование отмечено у 1 018 (65%) пациенток.
Результаты, опубликованные для ICON8
Конечная точкаАнализГруппа 2: карбоплатин каждые 3 недели и еженедельный паклитаксел / Группа 3: еженедельные карбоплатин и паклитакселГруппа 1: карбоплатин и паклитаксел каждые 3 неделиЭффект
PFSпервичный анализClamp 2019медиана 20,8 месяцамедиана 17,7 месяцаp = 0,35 (group 2 vs 1); 0.51 (group 3 vs 1)В аннотации приведены медианы с межквартильными размахами (межквартильный размах от 10,6 до не достигнута, 11,9–59,0 и 12,0–54,0 месяца), а не доверительные интервалы. Первичное сравнение в аннотации использовало ограниченное среднее время выживаемости: 24,4 месяца (97,5% ДИ 23,0–26,0) в группе 1, 24,9 (24,0–25,9) в группе 2 и 25,3 (23,9–26,9) в группе 3. Данные проанализированы к февралю 2017 г., когда прогрессирование отмечено у 1 018 (65%) пациенток.
Иллюстрация — смоделировано по опубликованным значениям, не данные исследования. PFS, первичный анализ.
0%25%50%75%100%01020304050Месяцы (по модели)
  • Группа 1: карбоплатин и паклитаксел каждые 3 недели (контроль)
  • Группа 2: карбоплатин каждые 3 недели и еженедельный паклитаксел (эксперимент)
  • Группа 3: еженедельные карбоплатин и паклитаксел (эксперимент)

Кривые, построенные только по медиане, исходят из постоянного риска (экспоненциальная модель) и плохо описывают плато, которые наблюдаются, например, при некоторых видах иммунотерапии.

Таблица данных (модельные значения)
МесяцыГруппа 1: карбоплатин и паклитаксел каждые 3 неделиГруппа 2: карбоплатин каждые 3 недели и еженедельный паклитакселГруппа 3: еженедельные карбоплатин и паклитаксел
0100,0%100,0%100,0%
1360,1%64,8%65,1%
2636,1%42,0%42,4%
3921,7%27,3%27,6%
5312,5%17,1%17,4%
Первичная публикация: Clamp AR, James EC, McNeish IA, Dean A, Kim JW, O'Donnell DM, et al. Weekly dose-dense chemotherapy in first-line epithelial ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal carcinoma treatment (ICON8): primary progression free survival analysis results from a GCIG phase 3 randomised controlled trial. Lancet. 2019;394(10214):2084-2095. PubMedDOI

Встречается в

Источники

  1. Clamp AR, James EC, McNeish IA, Dean A, Kim JW, O'Donnell DM, et al. Weekly dose-dense chemotherapy in first-line epithelial ovarian, fallopian tube, or primary peritoneal carcinoma treatment (ICON8): primary progression free survival analysis results from a GCIG phase 3 randomised controlled trial. Lancet. 2019;394(10214):2084-2095.

    PubMedDOI