Postoperative radiotherapy for completely resected thymoma and thymic carcinoma: a systematic review and meta-analysis
МетаанализN = 10 543
- Популяция
- 10 543 пациента в 31 ретроспективном исследовании полностью резецированной тимомы или тимической карциномы
- Дизайн
- Систематический обзор и метаанализ с моделью случайных эффектов 31 исследования (10 543 пациента), сравнивавших ОВ и/или БРВ при послеоперационной лучевой терапии (ПОЛТ) и при одной операции после полной резекции тимомы или тимической карциномы (поиск до 10 апреля 2024 г.): 17 исследований тимомы (4763 пациента), семь исследований тимической карциномы (1045) и семь исследований смешанных гистологий (4735). В полном тексте в открытом доступе 31 исследование описано как ретроспективное, 4945 пациентов получили ПОЛТ и 5598 — только операцию. Отношения рисков в резюме приведены для ПОЛТ в сравнении с одной операцией.
- Группы
- Только операция (контроль, n = 5 598): Полная резекция без послеоперационной лучевой терапии
- Операция плюс ПОЛТ (эксперимент, n = 4 945): Полная резекция с последующей послеоперационной лучевой терапией
- Авторы
- He T, старший автор Dang J
OSОР 0,73 (95% ДИ 0,59–0,91)DFSОР 0,62 (95% ДИ 0,43–0,89)OSОР 0,73 (95% ДИ 0,56–0,96)OSОР 0,72 (95% ДИ 0,49–1,07)OSОР 0,81 (95% ДИ 0,55–1,19)OSОР 0,50 (95% ДИ 0,34–0,74)
Показать цифры
| Конечная точка | Анализ | Операция плюс ПОЛТ | Только операция | Эффект |
|---|---|---|---|---|
| OSВсе 31 исследование (тимома, тимическая карцинома и смешанные) | окончательный анализHe 2024 | — | — | ОР 0,73 (95% ДИ 0,59–0,91)Объединённая оценка по модели случайных эффектов из ретроспективных исследований. Оценки, ограниченные скорректированными по многофакторному анализу отношениями рисков, приведены в резюме отдельно (ОР для ОВ 0,60, 95% ДИ 0,43–0,83). Гетерогенность I2 = 55% (полный текст). |
| DFSВсе 31 исследование (тимома, тимическая карцинома и смешанные) | окончательный анализHe 2024 | — | — | ОР 0,62 (95% ДИ 0,43–0,89)Объединённая оценка по модели случайных эффектов из ретроспективных исследований. Гетерогенность I2 = 78% (полный текст). |
| OSПодгруппа тимомы (17 исследований) | эксплораторный анализHe 2024 | — | — | ОР 0,73 (95% ДИ 0,56–0,96)Анализ подгрупп. |
| OSПодгруппа тимической карциномы (семь исследований) | эксплораторный анализHe 2024 | — | — | ОР 0,72 (95% ДИ 0,49–1,07)Анализ подгрупп; доверительный интервал включает 1. |
| OSПодгруппа заболевания стадии 2 | эксплораторный анализHe 2024 | — | — | ОР 0,81 (95% ДИ 0,55–1,19)Анализ подгрупп; доверительный интервал включает 1. В резюме для той же подгруппы приведено ОР для БРВ 0,97 (95% ДИ 0,51–1,83). |
| OSПодгруппа заболевания стадии 3–4 | эксплораторный анализHe 2024 | — | — | ОР 0,50 (95% ДИ 0,34–0,74)Анализ подгрупп. В резюме для той же подгруппы приведено ОР для БРВ 0,44 (95% ДИ 0,27–0,70). |
| Конечная точка | Анализ | Операция плюс ПОЛТ | Только операция | Эффект |
|---|---|---|---|---|
| OSВсе 31 исследование (тимома, тимическая карцинома и смешанные) | окончательный анализHe 2024 | — | — | ОР 0,73 (95% ДИ 0,59–0,91)Объединённая оценка по модели случайных эффектов из ретроспективных исследований. Оценки, ограниченные скорректированными по многофакторному анализу отношениями рисков, приведены в резюме отдельно (ОР для ОВ 0,60, 95% ДИ 0,43–0,83). Гетерогенность I2 = 55% (полный текст). |
| DFSВсе 31 исследование (тимома, тимическая карцинома и смешанные) | окончательный анализHe 2024 | — | — | ОР 0,62 (95% ДИ 0,43–0,89)Объединённая оценка по модели случайных эффектов из ретроспективных исследований. Гетерогенность I2 = 78% (полный текст). |
| OSПодгруппа тимомы (17 исследований) | эксплораторный анализHe 2024 | — | — | ОР 0,73 (95% ДИ 0,56–0,96)Анализ подгрупп. |
| OSПодгруппа тимической карциномы (семь исследований) | эксплораторный анализHe 2024 | — | — | ОР 0,72 (95% ДИ 0,49–1,07)Анализ подгрупп; доверительный интервал включает 1. |
| OSПодгруппа заболевания стадии 2 | эксплораторный анализHe 2024 | — | — | ОР 0,81 (95% ДИ 0,55–1,19)Анализ подгрупп; доверительный интервал включает 1. В резюме для той же подгруппы приведено ОР для БРВ 0,97 (95% ДИ 0,51–1,83). |
| OSПодгруппа заболевания стадии 3–4 | эксплораторный анализHe 2024 | — | — | ОР 0,50 (95% ДИ 0,34–0,74)Анализ подгрупп. В резюме для той же подгруппы приведено ОР для БРВ 0,44 (95% ДИ 0,27–0,70). |
Таблица данных
| Конечная точка | ОР | 95% ДИ |
|---|---|---|
| OS | 0,73 | 0,59–0,91 |
| DFS | 0,62 | 0,43–0,89 |
| OS | 0,73 | 0,56–0,96 |
| OS | 0,72 | 0,49–1,07 |
| OS | 0,81 | 0,55–1,19 |
| OS | 0,5 | 0,34–0,74 |