CheckMate 577
Adjuvant nivolumab in resected esophageal or gastroesophageal junction cancer
Фаза IIIN = 794NCT02743494
- Популяция
- Взрослые с резецированным (R0) раком пищевода или пищеводно-желудочного перехода II или III стадии, получавшие неоадъювантную химиолучевую терапию и имевшие остаточное патологическое заболевание
- Дизайн
- Глобальное рандомизированное (2:1) двойное слепое плацебо-контролируемое исследование III фазы. Ниволумаб (240 мг каждые 2 недели в течение 16 недель, затем 480 мг каждые 4 недели) или соответствующее плацебо не более 1 года. Первичная конечная точка — безрецидивная выживаемость. Медиана наблюдения 24,4 месяца.
- Первичная конечная точка
- DFS
- Группы
- Ниволумаб (эксперимент, n = 532): Ниволумаб 240 мг каждые 2 недели в течение 16 недель, затем 480 мг каждые 4 недели, до 1 года
- Плацебо (контроль, n = 262): Соответствующее плацебо до 1 года
- Авторы
- Kelly RJ
DFSОР 0,69Δ медианы (DFS)+11,4 мес.
Показать цифры
| Конечная точка | Анализ | Ниволумаб | Плацебо | Эффект |
|---|---|---|---|---|
| DFSПациенты, получавшие ниволумаб (532) или плацебо (262), как указано в аннотации | первичный анализмедиана наблюдения: 24,4 месяцаKelly 2021 | медиана 22,4 месяца (16,6–34,0) | медиана 11 месяцев (8,3–14,3) | ОР 0,69p < 0,001В аннотации отношение рисков для рецидива заболевания или смерти приведено с 96,4% доверительным интервалом 0,56–0,86, поэтому ci95 не внесен. Нежелательные явления 3–4-й степени, связанные с лечением: 13% (71 из 532) при ниволумабе против 6% (15 из 260) при плацебо; прекращение лечения из-за связанных с лечением нежелательных явлений 9% против 3%. |
| Конечная точка | Анализ | Ниволумаб | Плацебо | Эффект |
|---|---|---|---|---|
| DFSПациенты, получавшие ниволумаб (532) или плацебо (262), как указано в аннотации | первичный анализмедиана наблюдения: 24,4 месяцаKelly 2021 | медиана 22,4 месяца (16,6–34,0) | медиана 11 месяцев (8,3–14,3) | ОР 0,69p < 0,001В аннотации отношение рисков для рецидива заболевания или смерти приведено с 96,4% доверительным интервалом 0,56–0,86, поэтому ci95 не внесен. Нежелательные явления 3–4-й степени, связанные с лечением: 13% (71 из 532) при ниволумабе против 6% (15 из 260) при плацебо; прекращение лечения из-за связанных с лечением нежелательных явлений 9% против 3%. |
- Ниволумаб (эксперимент)
- Плацебо (контроль)
Кривые, построенные только по медиане, исходят из постоянного риска (экспоненциальная модель) и плохо описывают плато, которые наблюдаются, например, при некоторых видах иммунотерапии.
Таблица данных (модельные значения)
| Месяцы | Ниволумаб | Плацебо |
|---|---|---|
| 0 | 100,0% | 100,0% |
| 14 | 64,8% | 41,4% |
| 28 | 42,0% | 17,1% |
| 42 | 27,3% | 7,1% |
| 56 | 17,7% | 2,9% |